黃先生診斷思覺失調癥表示自己是調查局南機組幹員被派到公司臥底最近他查到公司與某位政府高層有進行一項見不得光的交易所以被下降頭護理師的反應下列何者最適當

因為黃先生被懷疑是調查局的工作人員，被派到公司臥底，並且查到公司與某位政府高層的交易可能是見不得光的，因此他可能被下降頭護士的反應應該與這些信息有關。

最適當的反應應該是懷疑有人在控制或操縱他，他應該儘快尋求幫助，比如與上級領導或調查人員溝通，說明自己的情況並尋求支持。此外，他也可以向警察報告此事，以確保公司的交易活動得到調查和解決。同時，他也應該注意保護自己的安全，不要在沒有充分證據的情況下採取任何行動。

總的來說，最適當的反應應該是保持警惕、尋求幫助並報告可疑活動。