最新壓瘡分級

壓瘡(Pressure Ulcers),又稱為壓力性損傷(Pressure Injuries),是因為長期壓力或摩擦導致皮膚和皮下組織損傷的病症。根據美國國家壓瘡預防指南(National Pressure Injury Advisory Panel, NPIAP)和歐洲壓瘡預防指南(European Pressure Ulcer Advisory Panel, EPUAP),壓瘡的分級已經從傳統的4級分級改為新的分類系統,稱為「壓力性損傷分類和分期系統」(The Pressure Injury Staging System)。

新的分類系統將壓力性損傷分為6類,如下所述:

  1. 階段1(Stage 1):這是最初期的損傷階段,特徵是皮膚完整性受損,可能出現紅斑、溫度升高、疼痛或腫脹。在這一階段,皮膚可能會出現不可逆轉的變色,但表皮尚未破裂。

  2. 階段2(Stage 2):這一階段特徵是表皮損傷,可能包括水皰、破皮或部分表皮脫落。受影響的區域可能會出現紅色、紫色或棕色,並且可能會伴隨著疼痛。

  3. 階段3(Stage 3):這一階段涉及深層組織損傷,可能包括全層表皮損傷和部分真皮損傷。受影響的區域可能會出現一個或多個開放性淺坑,並可能會伴隨著疼痛和/或腫脹。

  4. 階段4(Stage 4):這是壓力性損傷的最嚴重階段,特徵是完全穿透真皮的組織損傷,可能會涉及肌肉、肌腱、骨頭或其他深層結構。受影響的區域可能會出現一個或多個大而深的淺坑,並可能會伴隨著強烈的疼痛和/或腫脹。

  5. 未分級(Unstageable):如果損傷區域被腐肉或壞死組織覆蓋,則無法分級。在這種情況下,必須清除腐肉或壞死組織,以便準確評估損傷的階段。

  6. 深部組織傷害(Deep Tissue Injury, DTI):這是一種特殊的類型,特徵是皮膚下方的深色或紫色變色,可能會出現水皰。DTI可能會發展成階段3或4的壓力性損傷。

這個新的分類系統強調了早期識別和預防的重要性,並提供了更為精細的損傷描述,以便醫療專業人員能夠提供更為準確的評估和治療。