外源性哮喘發病最主要的環節是

外源性哮喘（Extrinsic Asthma），也稱為過敏性哮喘，是一種由過敏原引起的哮喘。在這種類型的哮喘中，個體接觸到特定的過敏原時，免疫系統會產生過度反應，導致氣道痙攣、發炎和哮喘症狀的發生。

外源性哮喘發病的主要環節涉及免疫系統對過敏原的反應，特別是免疫球蛋白E（IgE）介導的反應。以下是外源性哮喘發病的主要步驟：

過敏原接觸：個體接觸到過敏原，如花粉、塵蟎、動物皮屑、黴菌、某些食物等。
IgE抗體產生：過敏原與體內的IgE抗體結合，這些IgE抗體通常在過往接觸過敏原時由B細胞產生並附著在肥大細胞和嗜鹼性粒細胞上。
過敏原-IgE複合物形成：再次接觸同種過敏原時，過敏原會與IgE抗體結合，形成過敏原-IgE複合物。
細胞釋放炎症介質：過敏原-IgE複合物激活肥大細胞和嗜鹼性粒細胞，導致這些細胞釋放炎症介質，如組織胺、前列腺素、白三烯等。
氣道反應性增加：這些炎症介質引起氣道平滑肌收縮、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加和氣道狹窄，導致哮喘症狀，如呼吸困難、咳嗽、胸悶和喘息。
哮喘發作：當過敏原引起的炎症介質作用於氣道時，就會引發哮喘發作。

因此，外源性哮喘發病最主要的環節是免疫系統對過敏原的過度反應，特別是IgE介導的免疫反應。避免過敏原接觸是預防外源性哮喘發作的重要措施。