什麼酶最重要於臨床上肝臟或心肌疾病的診斷

在臨床上，肝臟和心肌疾病的診斷通常會透過檢測血液中的酶來進行。這些酶包括轉氨酶（如丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST））、麩草酸轉肽酶（GGT）、乳酸脫氫酶（LDH）和肌酸激酶（CK）等。其中，最重要的一種酶是肌酸激酶（CK）及其同工酶CK-MB（肌酸激酶的心肌型同工酶）。

肌酸激酶（CK）是一種存在於肌肉細胞中的酶，當心肌細胞受損時，CK會釋放到血液中。因此，通過檢測血液中CK的水平，可以間接了解心肌細胞受損的程度。在心肌梗死（心臟病發作）的早期診斷中，CK是一個非常重要的指標。

CK的同工酶CK-MB是心肌細胞中特異性較高的酶，它在心肌損傷時會大量釋放到血液中。因此，通過檢測血液中CK-MB的水平，可以更精確地診斷心肌損傷，特別是在急性心肌梗死的早期診斷中。

除了CK和CK-MB，其他酶如轉氨酶（ALT和AST）和LDH也可以用於肝臟和心肌疾病的診斷。然而，這些酶在血液中的水平也會受到其他因素的影響，如肝臟疾病、肌肉損傷等，因此在診斷時需要結合其他臨床指標進行綜合考慮。