最新英文病歷的正確寫法

病歷（Medical Record）的英文書寫通常包括以下部分：

患者的基本信息：包括姓名、年齡、性別、地址、就診日期等。
主訴（Chief Complaint）：病人最主要的症狀及持續時間。
病史記錄（History and Physical Examination）：醫生對病人進行病史和體格檢查的詳細記錄。
診斷（Diagnosis）：醫生對病人的疾病進行診斷，可以使用醫學術語。
治療計畫（Treatment Plan）：醫生對病人進行治療的計畫，包括藥物、手術等。
其他信息（Additional Information）：包括實驗室檢查結果、醫生的建議等。

在書寫病歷時，需要注意以下幾點：

使用醫學術語時，要注意其正確性；
書寫要清晰、準確，避免誤解；
記錄日期要準確，包括就診時間、檢查時間等；
記錄主訴時，要簡明扼要，不要遺漏重要信息；
書寫格式要規範，各部分內容要合理安排。

因此，一份完整的英文病歷應該包括以上內容，並按照規範格式書寫。