什么是亚急性咳嗽最常见的原因

亞急性咳嗽是指持續時間在3到8周之間的咳嗽。在成年人中,亞急性咳嗽的最常見原因是感染後咳嗽(PIC),即急性上呼吸道感染(如感冒或流感)後的咳嗽。這種咳嗽通常是由於呼吸道黏膜在感染期間受到損傷,導致其恢復過程中產生刺激性,從而引起咳嗽。

其他可能的原因包括:

  1. 非特異性咳嗽綜合徵:這是指沒有明確病因的咳嗽,可能與氣道高反應性、環境刺激或胃食管反流病(GERD)有關。

  2. 哮喘:有時,哮喘可能在成年後首次出現,表現為亞急性咳嗽,特別是在夜間或運動後。

  3. 慢性支氣管炎:雖然慢性支氣管炎通常定義為慢性咳嗽伴咳痰超過2年,但在某些情況下,它可能以亞急性咳嗽的形式開始。

  4. 支氣管擴張症:這是一種慢性疾病,導致支氣管異常擴張,可能導致亞急性咳嗽,特別是在有急性發作時。

  5. 鼻後滴漏綜合症(PNDS):也稱為慢性鼻竇炎,這是由於鼻竇或鼻腔分泌物倒流到咽喉部,刺激咳嗽感受器引起的。

  6. 胃食管反流病(GERD):當胃酸反流到食道時,可能會刺激咳嗽反射,導致亞急性咳嗽。

  7. 藥物副作用:某些藥物,如ACE抑制劑,可能會引起咳嗽。

  8. 職業性或環境因素:長期接觸工業化學品、煙霧或粉塵等刺激物可能導致亞急性咳嗽。

對於亞急性咳嗽,通常需要進行詳細的病史詢問、體格檢查和必要的輔助檢查(如胸部X光、肺功能測試等)來確定病因。治療方法將根據具體原因而有所不同,可能包括抗炎藥物、抗生素(如果存在細菌感染)、止咳藥或其他對症治療。在某些情況下,可能需要進行特異性治療,如針對哮喘的吸入性糖皮質激素或針對GERD的質子泵抑制劑。